心の痛み・身体（からだ）の痛み

ひざを曲げ伸ばしするときに、
• ひざのお皿の内側がひっかかる感じがする。
• ”コキッ、コキッ”といった音がする。
• ひざに何か挟まるような違和感がある。
• ひざの皿の周りが常に重苦しい。
• 普通にしているとき、ひざの内側を押すと痛い。
• スポーツの時、痛みが強くなる。

 

ちょっとした違和感から強い痛みまで症状は様々ですが、上記のような特徴が見られる場合は、タナ障害（滑膜ヒダ障害）が発症している可能性があります。

タナ障害とは

ひざ関節の内部には、関節腔（かんせつこう）という空間があり、3つの膜でできた関節包でおおわれています。
３つの中で、一番内側の膜は、滑膜と言われ、この滑膜の一部がヒダ状になっています。（→滑膜ヒダ）

この滑膜ヒダを関節鏡で見ると、ちょうど棚（タナ）のようにみえるので、この名があります。

［滑膜ヒダの役割］

関節腔には水（正式には滑液とか関節液と呼ばれます）があります。
この水は、ひざの動きを円滑にするためにあるわけですが、滑膜ヒダはその水（滑液）を関節の表面に塗る働きをしています。

 

［原因］

このタナ状の滑膜ヒダが、スポーツなどでの酷使や、打撲や捻挫などの外傷によって、厚くなったり、裂けたりして、ひざを曲げ伸ばしする際に、膝蓋骨（お皿）の下に挟まれて、炎症を起こし、腫れや痛みがでる障害です。

• ひざの屈伸と打撲を伴うスポーツに多く見られます。
• 体質的に滑膜ヒダが厚い、あるいは大きい人が、ひざを酷使したり、ひざを強く打ったりすると症状が出やすくなります。
• 太ももの筋肉が疲労することで、筋肉が緊張し、滑膜ヒダの摩擦が強まることで症状が現れやすくなります。

＜タナ障害が発症しやすいスポーツ＞

 

バスケットボール、バレーボール、野球、ハンドボール、陸上競技など

 

 

 

［治療］

自覚症状があれば、まずは整形外科で、正しい診断を受けましょう。

症状の進行によって治療法が多少変わります。

 

＜保存的治療＞が中心になります。

 

軽症の場合は、スポーツ活動などを中止して、安静を保ち、アイシングや消炎鎮痛剤（シップ）などで炎症が引くのを待ちます。

 

また、痛みの出ない範囲での太もも（大腿四頭筋）のストレッチを行います。

 

＜外科的治療：手術＞

 

繰り返し痛みが生じたり、数か月にわたって痛みが引かない場合などは、整形外科を受診しましょう。
痛みがひどく、スポーツはもちろん、普段の歩行にも支障をきたすようになったら、痛み止めの注射をしたり、関節鏡下での手術になることもあります。